高血壓

怎樣界定高血壓 ?

高血壓已被確認為心臟病及中風的主要風險因素,以下是世界衛生組織(WHO)有關成年人血壓的定義:

 

上壓 下壓 分析
< 120 < 80 理想
120 – 129 80 – 84 正常
130 – 139 85 – 89 正常偏高
140 – 159 90 – 99 第1 期高血壓
160 -179 100 – 109 第2 期高血壓
≥ 180 ≥ 110 第3 期高血壓

 

一般成人的血壓低於140 / 90 屬可以接受,糖尿病及腎病患者的血壓則應保持在130 / 80 之下。如果上壓及下壓的評級有分歧,以較高(即較嚴重)者為準。其實血壓短暫過高不一定是疾病,因此診斷高血壓不能憑單獨一次的血壓讀數作判斷,必須參考分別在幾個不同時間量度的血壓數值,才能確定患者的血壓是否持續地超過標準。至於正在服食降血壓藥的病人,由於血壓是受藥物控制才得以正常,所以仍屬高血壓患者。

 

高血壓有什麼徵狀?

在大多數情況下,高血壓沒有徵狀或不適的感覺,很多患者都是經醫生量血壓後才知患了高血壓。另一方面,有些人因為頭暈、目眩、耳鳴而自以為有高血壓,其實這些症狀多與高血壓無直接關係,可能因精神緊張或其他毛病引起。不過如果因此而令患者求診,從而得到量血壓的機會,也不是壞事。

 

高血壓有什麼害處?

如果長期忽視高血壓,可能引致嚴重的併發症,包括:

  • 心臟:引致心肌肥大、心力衰竭、心絞痛、冠狀動脈心臟病等
  • 腦:增加腦血管意外(中風)的危險
  • 腎臟:能導致腎臟受傷,引起腎功能衰退、蛋白尿等
  • 眼:引起視網膜病變

 

高血壓的治療

若血壓持續高於標準,應諮詢醫生意見,接受治療。切勿隨便自行服藥,應該由醫生經過詳細檢查及評估後,才一起商議治療的方案和目標。

 

  • 生活調節

要有充足的睡眠,充分休息,時刻保持開朗心情。盡量減少精神壓力,勤做運動。戒煙,節制飲酒,保持理想體重。

  • 飲食

首要減少鹽分的攝取,此外,亦要避免脂肪和膽固醇過高的食物。

  • 藥物治療

若生活調節未能有效控制血壓,便應考慮藥物治療,醫生會根據病人的情況判斷最適合的藥物。對於稍嚴重的高血壓,或許需要多於一種降壓藥配合使用,更需要時間調整劑量。治療高血壓一定不能急進,要耐心地接受治療,定時覆診。