測 量 病 人 心 尖 脈 跳 動

1. 記錄簿
2. 聽 診 器
3. 秒 針 錶 、 紅 藍 筆 （ 護 士 自 備 ）

1. 齊 集 物 品 。
2. 檢 查 及 評 估 病 人 。 ( 病 人 是 否 在 休 息 狀 態 )
3. 向 病 人 解 釋 ， 需 要 時 圍 上 屏 帳 。 ( 保 持 病 人 私 隱 )
4. 協 助 病 人 坐 或 臥 於 舒 適 位 置 。
5. 溫 暖 聽 診 器 ， 將 聽 診 器 放 在 心 尖 位 置 ， 數 算 心 尖 跳 動， 要 聽 足 一 分 鐘 ， 若 異 常 者 應 由 兩 位 護 士 在 同 一 時 間 測 量 心 尖 跳 及 脈 搏 跳 動 。 ( 通 常 位 置 在 左 胸 第 五 、 六 肋 骨 間 ， 離 正 中 線 約 9 c m 與 乳 頭 線 齊 )
6. 記 錄 在 薄 上 ， 加 " A R " 於 旁 ， 代 表 心 尖 脈 跳 動。
7. 有 異 常 情 況 時 須 向 醫 生 報 告 。