測 量 病 人 血 壓

準 備 物 品 :
  1. 血 壓 計
  2. 聽 診 器
  3. 記 錄 簿
  4. 藍 色 筆 ( 護 士 自 備 )
程 序
  1. 齊 集 物 品 。
  2. 檢 查 及 評 估 病 人 應 最 少 休 息 5 分 鐘 以 上 。
  3. 知 病 人 需 要 檢 查 血 壓 。
  4. 協 助 病 人 坐 或 臥 於 舒 適 位 置。
  5. 請 病 人 伸 出 手 臂 , 將 衣 袖 捲 起 , 除 去 過 厚 或 過 緊 衣 袖 。 露 出 上 臂 , 並 作 適 當 承 托 。
  6. 將 血 壓 計 放 於 與 心 臟 同 一 水 平 。
  7. 將 未 充 氣 的 環 臂 帶 , 環 繞 病 人 的 上 臂 。 ( 約 肘 彎 上 2 ─ 4 c m , 鬆 緊 要 適 中 )
  8. 用 指 尖 觸 摸 肱 動脈 的 跳 動。 將 環 臂 帶 充 氣 , 直 至 摸 不 到 肱 動脈 的 跳 動, 再 使 水 銀 柱 上 升 至 高 出 收 手 縮 壓 20 ─ 30 mmHg , 才 放 置 聽 診 器 的 聽 聲 面 於 肱 動脈 部 位 上 , 並 用 手 固 定 之。
  9. 打 氣 至 比 收 縮 壓 高 30 mmHg 的 位 置 是 防 止 :
    a) 充 氣 過 高 , 使 病 人 手 臂 有 不 必 要 的 疼 痛 及 不 適 ;
    b) 充 氣 不 夠 , 會 聽 不 到 正 確 的 收 縮 壓 。
  10. 量 度 收 縮 壓 及 舒 張 壓 :
    a) 收 縮 壓 ─ 當 聽 到 第 一 聲 脈 搏 時,水 銀 柱 的 讀 數 。
    b) 舒 張 壓 ─ 當 聽 到 聲 音 由 清 晰 、 強 大 轉 弱 時 的 讀 數 。
  11. 解 鬆 環 臂 帶 , 替 病 人 放 下 衣 袖 , 安 頓 病 人 。
  12. 記 錄 在 簿 上 。
  13. 收 拾 物 品 時 , 將 環 臂 帶 內 空 氣 完 全 驅 出 , 摺 好, 放 回 盒 內 。
  14. 有 異 常 情 況 時 須 向 醫 生 報 告 。