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病
人 體 溫 測
量 - 腋 試
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準 備 物 品 : |
- 有 墊 的 腎
形 盆
- 體 溫 計 ( 放
於 有 墊 的 容 器 內 )
- 體 溫 計 膠 套
- 透 明 膠 袋
- 記 錄 簿
- 秒 針 錶 、 紅
藍 筆 ( 護 士 自 備 )
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程 序 |
- 齊 集 物 品 。
- 檢 查 及 評 估
病 人 是 否 適 合 腋 試 體 溫 。
- 向 病 人 解
釋 , 需 要 時 圍 上 屏 帳 。 ( 保 持 病 人 私 穩 )
- 協 助 病 人 露
出 腋 部 , 並 檢 視 腋 下 有 否 出 汗 現 象 , 有 的 話 應 先 輕 輕 抹 乾 。
- 取 出 體 溫 計
, 把 水 銀 柱 搖 落 到 35 ℃ 以 下 , 套 上 體 溫 計 膠 套 。 ( 可 先 備 妥 ,但
使 用 前 須 再 檢 視 體 溫 計 )
- 把 體 溫 計 置
於 病 人 腋 下 , 然 後 將 病 人 的 手 放 在 胸 前 , 使 之 挾 緊 。 ( 注 意 別 弄
破 體 溫 計 及 測 量 不 準 確 )
- 維 持 體 溫 計
於 腋 下 , 必 要 時 用 手 扶 持 , 三 分 鐘 後 取 出 , 將 膠 套 除 下 , 棄 於 透
明 膠 袋 內 。 ( 注 意 安 全 , 勿 離 開 病 人 )
- 看 清 楚 體 溫
計 讀 數 , 記 錄 在 簿 上 加 " A T " 於 旁 , 代 表 腋 試 。若 發 熱 的 用 紅 筆
記 錄 , 正 常 的 用 藍 筆 。
- 將 用 過 的
體 溫 計 放 在 有 墊 的 腎 形 盆 內 。
- 收 拾 及 清
潔 各 物 。
- 有 異 常 情 況
時 須 向 醫 師 報 告 。
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