| 前 言 | 針 灸 的 治 療 原 則 | 針
灸 配 穴 治 病 |
{ 前言 }
針 刺 與 艾 灸 稱 為 針 灸 。 針 灸 學 是 中 國 醫 學
的 一 個 重 要 部 分 。 針 灸 治 病 必 須 通 過 體 表
的 穴 位 來 疏 通 經 絡 ， 調 和 氣 血 ， 從 而 發 揮
作 用 。 因 此 如 何 準 確 掌 握 穴 位 位 置 和 定 穴
方 法 是 取 得 針 灸 療 效 的 一 個 重 要 環 節 。
早 在 公 元 前 五 至 三 世 紀 ， 我 國 古 典 醫 書 《
皇 帝 內 經 》 中 記 載 的 穴 位 總 數 只 有 295 個
， 並 闡 明 人 體 分 佈 的 經 絡 系 統 ， 內 部 通 向
臟 腑 ， 外 部 聯 繫 全 身 穴 位 。
此 後 ， 歷 代 針 灸 書 籍 記 載
穴 位 的 數 目 續 有 增 加 ， 如 公 元 1026 年 宋 代
王 惟 一 的 《 銅 人 腧 穴 針 灸 圖 經 》 記 載 了 354
個 穴 名 ， 並 鑄 造 了 我 國 第 一 座 經 穴 銅 人 模
型 ； 到 了 公 元 1742 年 ， 清 代 《 醫 宗 金 鑒 、
刺 灸 心 法 要 訣 》 一 書 記 載 了 361 個 穴 名 。
各 書 對 穴 位 的 位 置 及 其 與 經 絡 的 聯 繫 都 有
具 體 敘 述 。
{ 針 灸 的 治 療 原 則 }
包 括 幾 個 方 面 ：
1. 實 證 用 瀉 法 ， 即
是 疾 病 屬 於 邪 氣 盛 的 實 証 ， 治 療 時 應 用 瀉
的 手 法 ， 或 刺 出 血 以 袪 除 病 邪 為 主 。
2. 虛 證 用 補 法 ， 即
是 疾 病 屬 於 正 氣 不 足 ， 體 質 虛 弱 的 虛 証 ，
治 療 時 應 用 補 法 ， 或 針 灸 並 用 以 培 補 正 氣
為 主 。
3. 寒 證 用 溫 針 法 ，
即 是 若 因 機 體 陽 氣 不 足 ， 以 致 形 寒 肢 冷 ，
便 溏 冷 痛 等 寒 証 ， 多 以 艾 灸 或 針 灸 並 用 ，
和 溫 針 治 療 之 ， 並 久 留 針 以 溫 通 經 絡 ， 袪
散 寒 邪 。
4. 熱 證 用 瀉 熱 法 ，
對 於 熱 病 邪 熱 亢 盛 ， 火 氣 有 餘 者 ， 宜 用 速
刺 瀉 法 ， 不 留 針 或 點 刺 放 血 等 法 ， 以 泄 熱
火 。
5. 經 脈 瘀 阻 用 放 血 法 。
因 跌 打 損 傷 ， 經 絡 壅 滯 ， 局 部 瘀 腫 疼 痛 等
經 脈 瘀 阻 之 証 ， 可 用 放 血 法 以 清 除 局 部 腫
痛 和 鬱 血 現 象 。
6. 氣 虛 下 陷 用 灸 法 。
倘 若 疾 病 是 由 於 正 氣 不 足 ， 尤 其 是 中 氣 不
足 ， 導 致 臟 器 下 垂 者 ， 用 灸 法 以 提 升 陽 氣
。
7. 虛 實 不 明 顯 者 ，
用 平 補 平 瀉 。 有 些 疾 病 虛 實 不 夠 明 顯 ， 不
必 用 補 或 瀉 法 ， 則 用 平 補 平 瀉 法 。 此 外 ，
表 裡 是 指 疾 病 所 在 部 位 的 深 淺 而 言 。 一 般
在 表 宜 淺 刺 疾 出 ； 在 裡 宜 深 刺 久 留 ， 並 根
據 病 情 用 補 或 瀉 ， 針 或 灸 ， 或 針 灸 並 用 。
{ 針 灸 配 穴 治 病 }
根 據 四 診 八 綱 等 辨 証 所 得
的 結 果 ， 選 取 與 病 情 相 應 的 腧 穴 配 成 處 方
， 這 就 是 ：
1. 循 經 遠 道 配 穴 法
： 這 是 在 病 位 遠 隔 部 位 選 取 本 經 肘 膝 關 節
以 下 的 遠 道 穴 位 為 主 配 伍 它 經 的 遠 道 穴 位
。 這 種 方 法 多 用 治 多 種 初 感 病 ， 疼 痛 性疾
患 。 例 如 治 療 落 枕 ， 取 手 太 陽 小 腸 經 穴 后
溪 ， 配 手 少 陽 三 焦 經 的 外 關 ， 又 如 外 感 風
熱 、 發 熱 咳 嗽 、 咽 痛 ， 選 取 肺 經 穴 位 少 商
， 配 大 腸 穴 合 谷 等 。
2. 上 下 配 穴 法 ： 這
是 指 選 取 人 體 上 部 穴 位 和 下 部 穴 互 相 配 伍
。 例 如 心 悸 、 失 眠 ， 選 取 上 肢 的 神 門 、 內
關 配 下 肢 的 三 陰 交 、 太 溪 治 療 。
3. 俞 募 配 穴 法 ： 這
是 指 選 取 背 俞 與 腹 胸 部 的 募 穴 相 配 。 例 如
胃 潰 瘍 選 取 脾俞 配 中 脘 ； 腎 絞 痛 選 取 腎 俞
配 京門 ； 膽 囊 炎 選 取 膽 俞 配 日 月 治 療 。 這
也 叫 前 後 配 穴 法 。
4. 遠 近 配 穴 法 ： 這
是 指 在 病 變 部 位 的 遠 隔 處 和 病 所 局 部 、 鄰
近 取 有 關 的 腧 穴 相 配 。 如 胃 痛 選 取 足 三 里
、 梁 丘 與 中 脘 相 配 ； 肋 痛 選 取 陽 陵 泉 與 章
門 相 配 治 療 等 。
5. 還 有 原 絡 配 穴 法 ：
這 是 根 據 表 裡 臟 腑 經 絡 先 病 與 後 病 而 運 用
它 們 的 原 穴 與 絡 穴 配 伍 方 法 。 一 般 是 先 病
者 為 主 取 其 原 穴 ， 後 病 者 為 客 取 其 絡 穴 。
例 如 肺 經 先 病 ， 取 其 原 穴 太 淵 為 主 ； 大 腸
經 後 病 ， 則 取 其 絡 穴 偏 歷 為 客 。 反 之 ， 倘
若 大 腸 經 先 病 ， 則 取 其 原 穴 合 谷 為 主 ； 肺
經 後 病 ， 則 取 其 絡 穴 列 缺為 客 。 這 種 配 穴
法 亦 叫 “ 主 客 配 穴 法 ” 。
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