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中 風 症


中 風 這 名 詞 來 自 古 語 , 意 思 是 得 了 邪 風 。 現 代 醫 學 對 中 風 的 定 義 是 : 「 腦 部 的 血 液 循 環 突 然 受 到 傷 害 , 令 腦 組 織 不 能 得 到 充 分 的 氧 氣 和 養 料 , 受 影 響 的 腦 神 經 細 胞 因 而 壞 死 , 發 生 意 識 障 礙 及 運 動機 能 障 礙 的 綜 合 症 。 」 腦 血 管 疾 病 多 見 於 老 年 人 , 但 也 有 年 輕 人 甚 至 嬰 兒 患 有 此 病 。 中 風 是 香 港 的 第 三 號 殺 手 。

中 風 症 有 四 種 :

  1. 腦 部 血 管 栓 塞 : 脂 肪 及 膽 固 醇 聚 積 在 腦 部 動脈 血 管 內 壁 , 仍 成 血 管 硬 化 和 收 窄 , 血 液 流 動放 緩 , 容 易 凝 結 , 形 成 栓 塞 。

  2. 腦 內 部 血 管 破 裂 ( 俗 稱 爆 血 管 、 腦 充 血 、 腦 溢 血 ) : 腦 內 部 血 管 破 裂 , 使 血 塊 聚 積 在 腦 內 。

  3. 腦 部 血 管 插 塞 : 小 血 塊 從 心 臟 或 其 他 地 方 沖 至 腦 部 , 阻 塞 血 管 。

  4. 蛛 網 膜 下 腔 出 血 : 通 常 因 受 傷 或 腦 血 管 動脈 瘤 破 裂 , 使 血 塊 聚 積 在 腦 的 表 面 。

中 風 的 徵 狀 :


因 為 大 腦 的 每 一 部 份 都 有 不 同 的 功 用 ( 如 視 覺 中 心 、 言 語 中 心 等 ) , 因 此 徵 狀 會 因 大 腦 不 同 部 份 受 到 傷 害 而 有 分 別 。 中 風 的 徵 狀可 以 包 括 :

  • 半 身 不 遂 、 言 語 不 清 、 嘴 歪 、 眼 斜 、 吞 嚥 困 難 、 大 小 便 失 禁 、 感 覺 麻 木 、 流 口 水 等 。

此 外 亦 可 能 有 眩 暈 、 噁 心 、 嘔 吐 、 聲 帶 麻 痺 、 視 覺 及 聽 覺 障 礙 等 症 狀 , 嚴 重 者 甚 至 會 昏 迷 或 死 亡 。

短 暫 性腦 部 缺氧 症 : 病 人 會 突 然 覺 得 半 身 麻 痺 、 言 語 不 清 或 視 覺 失 常 , 但 幾 秒 後 或 2 4 小 時 內 便 會 回 復 正 常 。 若 有 此 情 況 , 可 能 是 中 風 的 先 兆 。

中 風 的 併 發 症 :

  • 褥瘡

    中 風 後 , 病 人 會 因 行 動不 便 而 要 整 天 躺 在 床 上 。 由 於 他 們 的 臀 部 、 腳 跟 及 肩 膀 等 位 置 長 期 和 床 褥 接 觸 , 皮 膚 會 因 受 到 壓 力 而 潰 爛 。 預 防 及 治 療 方 法 是 要 常 替 病 人 翻 身 , 使 他 不 用 長 期 用 同 一 部 位 躺 著 。 另 外 , 使 用 空 氣 墊 及 羊 皮 墊 等 亦 有 幫 助。

  • 呼吸道感染

    整 天 睡 在 床 上 會 令 病 人 難 以 將 痰 涎 咳 出 , 容 易 導 致 肺 炎 。 提 早 讓 病 人 坐 起 和 接 受 物 理 治 療 可 預 防 呼 吸 道 感 染 。

  • 泌尿道感染

    神 經 系 統 受 損 會 令 病 人 排 尿 時 遇 到 障 礙 。 尿 液 累 積 在 膀 胱 內 , 容 易 引 起 感 染 。 預 防 方 法 是 插 導 尿 管 及 接 受 排 尿 訓 練 。

導 致 中 風 的 因 素 :

  1. 吸 煙 : 吸 煙 可 導 致 膽 固 醇 增 高 , 令 腦 血 管 硬 化 , 亦 會 令 血 液 比 較 容 易 凝 結 , 因 此 吸 煙 是 導 致 中 風 的 重 要 因 素 ;

  2. 年 齡 : 年 紀 越 大 , 中 風 機 會 越 大 ;

  3. 與 家 族 史 有 關 ;

  4. 缺乏 運 動;

  5. 高 血 壓 、 糖 尿 病 、 肥 胖 、 膽 固 醇 過 高 、 先 天 性腦 血 管 腫 瘤 等 疾 病 ;

  6. 心 臟 病 : 如 風 濕 性心 臟 病 、 冠 狀 動脈 硬 化 心 臟 病 、 急 性細 菌 性心 內 膜 炎 、 心 律 失 常 , 心 肌 梗 塞 等 , 這 些 都 是 引 起 中 風 的 因 素 ;

  7. 其 他 因 素 : 如 攝 取 太 多 鹽 份 、 紅 細 胞 增 多 症 、 血 小 板 增 多 症 、 尿 酸 過 高 、 血 凝 障 礙 、 吸 食 毒 品 ( 可 卡 因 ) 等 。
中 風 的 治 療 :


溶 解 血 凝 塊 ( 並 非 每 間 醫 院 都 有 這 項 服 務 )

如 電 腦 切 片 掃 描 確 定 有 腦 動脈 栓 塞 , 在 三 小 時 內 使 用 血 塊 溶 解 劑 ( T P A ) , 可 將 血 塊 溶 解 , 使 血 液 流 動回 復 原 狀 。

如 電 腦 切 片 掃 描 發 現 有 腦 出 血 的 情 形 , 就 可 能 要 動手 術 將 血 塊 取 出 或 鉗 止 流 血 。

康 復 治 療 :


中 風 之 後 , 神 經 組 織 需 要 很 長 時 間 才 可 復 原 , 所 以 病 人 要 長 期 接 受 :

物 理 治 療 : 幫 助 肢 體 復 原 , 減 少 手 腳 攣 縮 。

職 業 治 療 : 幫 助 適 應 肢 體 不 便 的 新 生 活 , 評 估 所 需 的 輔 助 儀 器 。

言 語 治 療 : 幫 助 復 原 言 語 及 吞 咽 能 力 等 。

心 理 輔 導 : 幫 助 病 人 減 輕 無 望 、 焦 慮 等 心 理 問 題 。 目 的 是 讓 病 人 能 夠 自 己 照 顧 自 己 , 家 人 亦 應 給 予 鼓 勵 。

預 防 中 風 :


要 預 防 中 風 , 就 要 注 意 日 常 的 生 活 習 慣 , 避 免 發 生 血 管 硬 化 :

  • 戒 煙 , 不 要 過 量 飲 用 酒 精 飲 品 。
  • 生 活 要 有 規 律 , 保 持 心 情 輕 鬆 , 做 適 量 的 運 動, 並 要 持 之 以 恆 。
  • 注 意 飲 食 , 不 要 進 食 大 多 肥 膩 或 甜 的 食 品 , 避 免 過 胖 。
  • 膽 固 醇 過 高 、 高 血 壓 及 糖 尿 病 患 者 要 定 期 接 受 檢 查 和 治 療 。
  • 長 期 服 用 低 劑 量 亞 士 匹 林 , 可 減 低 患 上 腦 部 血 管 栓 塞 的 機 會 。