冠 狀 動脈 是 環 繞 著 心 臟 的 動脈 血 管 ， 負 責 輸 送 血 液 、 氧 氣 和 營 養 給 心 臟 肌 肉 。 冠 心 病 主 要 是 因 膽 固 醇 及 脂 肪 在 血 管 積 聚 ， 導 致 血 管 硬 化 和 收 窄 ， 使 血 流 受 阻 ， 因 為 心 肌 每 分 每 秒 都 需 要 大 量 的 氧 氣 和 營 養 ， 冠 心 病 使 心 肌 容 易 受 損 。

遺 傳 ： 如 有 直 系 親 屬 患 有 冠 心 病 者 ， 其 患 病 機 會 增 加

性別 ： 男 性患 此 病 較 女 性多 ， 因 為 女 性荷 爾 蒙 有 保 護 心 臟 的 作 用 ， 在 更 年 期 後 兩 性 機 會 相 等 。

年 齡 ： 心 臟 病 發 病 率 會 隨 著 年 齡 而 增 加 。

其 他 因 素 ： 抽 煙 、 肥 胖 、 缺乏 運 動及 高 homocysteine 等 。

食 物 ： 高 脂 肪 食 物 增 加 患 病 機 會 。

疾 病 ： 糖 尿 病 、 高 脂 肪 、 高 膽 固 醇 及 高 血 壓 等 。

心 情 緊 張

冠 心 病 患 者 可 以 全 無 病 徵 而 突 然 死 亡 。

一 般 病 徵 有 胸 痛 （ 心 絞 痛 ） 、 胸 部 有 受 壓 迫 的 感 覺 ， 痛 的 範 圍 可 擴 散 至 手 臂 及 下 顎 。

其 他 如 暈 眩 、 出 汗 、 作 嘔 、 氣 促 、 呼 吸 困 難 、 心 悸 不 安 、 心 跳 不 規 則 、 四 肢 冰 冷 、 蒼 白 、 下 肢 水 腫 、 咳 嗽 和 痰 帶 血 絲 等 都 可 能 發 生 。

病 發 通 常 於 劇 烈 運 動時 、 飯 後 、 寒 冷 天 氣 或 情 緒 緊 張 時 。

戒 煙 ， 適 度 飲 用 酒 精 ；

正 確 的 飲 食 ： 少 吃 膽 固 醇 、 鹽 分 、 糖 分 高 的 食 物 ， 多 食 用 含 纖 維 的 食 物 （ 生 果 、 蔬 菜 ） ；

適 量 運 動與 休 息 ；

保 持 情 緒 穩 定 ；

按 時 服 藥 ， 以 維 持 心 臟 功 能 。

如 有 其 他 病 症 ， 應 及 早 治 療 。

藥 物 治 療 ：

胸 痛 時 採 半 臥 式 或 坐 著 休 息 ， 保 持 情 緒 穩 定 ， 舌 下 含 一 片 硝 化 甘 油 片 （ GTN ） ， 如 3 次 後 仍 然 無 效 便 應 立 即 就 醫 。

• 亞 士 匹 靈 ： 減 低 血 液 凝 結 的 功 能 。
  
  
• 硝 化 甘 油 ( nitrates ) ： 擴 張 靜 脈 ， 減 低 心 臟 負 荷 。
  
  
• β － 阻 斷 劑 ( β -blocker ) ： 減 低 交 感 神 經 活 動， 減 低 心 臟 負 荷 。
  
  
• 鈣 離 子 拮 抗 劑 ( calcium channel blocker ) ： 擴 張 動脈 ， 減 低 心 臟 負 荷 。
  
  
• 降 血 脂 藥 物 ： 減 低 膽 固 醇 積 聚 的 機 會 。
  
  

冠 狀 動脈 擴 張 導 管 術 ： 利 用 導 管 透 過 腿 部 血 管 直 達 心 臟 ， 清 除 及 擴 闊 阻 塞 冠 狀 動脈 的 脂 肪 及 阻 塞 物 ， 使 血 液 循 環 回 復 正 常 ， 供 應 心 臟 充 足 的 氧 份 及 營 養 ， 成 功 率 為 90-95 ％ 。 動脈 擴 張 術 有 下 列 多 種 ：

• 氣 球 擴 張 術 （ 通 波 仔 ） ： 利 用 打 漲 了 的 氣 球 ， 使 阻 塞 物 受 壓 而 變 扁 實 ；
  
  
• 擴 張 網 內 置 術 ： 利 用 彈 弓 小 金 屬 管 在 狹 窄 的 冠 狀 動脈 內 擴 張 及 支 撐 ；
  
  
• 阻 塞 物 切 除 術 ： 利 用 杯 形 切 割 器 切 割 阻 塞 物 ， 抽 離 體 外 ；
  
  
• 旋 刮 術 ： 利 用 高 速 旋 刮 器 ， 清 除 血 管 內 之 阻 塞 物 ；
  
  
• 激 光 血 管 形 成 術 ： 利 用 激 光 將 阻 塞 物 氣 化 。

心 血 管 繞 道 手 術 ： 俗 稱 搭 橋 手 術 ， 這 個 開 胸 手 術 是 將 一 段 腿 部 靜 脈 血 管 或 腔 內 動 脈 以 搭 橋 方 式 移 植 至 閉 塞 之 血 管 部 份 之 上 下 游 ， 使 血 液 可 繞 過 阻 塞 點 而 行 。 新 的 鎖 匙 孔 手 術 ， 利 用 腹 腔 鏡 做 搭 橋 手 術 ， 可 避 免 開 胸 。

激 光 手 術 ： 這 個 手 術 是 用 鐳 射 激 光 在 心 肌 中 開 出 一 連 串 的 通 道 以 增 加 心 肌 的 血 液 供 應 。 醫 生 在 左 邊 胸 部 開 一 個 小 口 然 後 將 鐳 射 器 插 入 小 洞 之 內 。 用 鐳 射 激 光 在 左 心 室 的 表 面 燒 出 15-30 個 直 徑 一 厘 米 的 小 洞 ， 然 後 將 小 洞 入 口 封閉 。 血 流 就 可 以 從 左 心 室 內 流 入 小 洞 及 供 應 氧 氣 給 心 肌 。 這 個 手 術 仍 然 在 實 驗 中 。