什 麼 是 癌 症 ?

人 的 身 體 由 無 數 細 胞 組 成 , 通 常 這 些 細 胞 的 繁 殖 、 生 長 、 老 化 和 死 亡 都 很 有 規 律 。 但 當 一 個 或 多 個 細 胞 因 為 某 種 原 因 而 失 去 控 制 , 以 不 正 常 的 方 式 繁 殖 , 使 會 產 生 癌 症 。 不 同 種 類 的 細 胞 都 可 以 發 生 這 種 情 況 , 如 肺 ( 肺 癌 ) 、 皮 膚 ( 皮 膚 癌 ) 、 胃 ( 胃 癌 ) 等 。 上 述 癌 症 均 有 不 同 的 致 病 原 因 , 徵 狀 和 治 療 方 法 。

癌 症 是 香 港 的 頭 號 殺 手 , 以 一 年 計 算 , 每 十 萬 人 當 中 就 有 一 百五 十 八 人 死 於 癌 症 。 不 同 年 齡 的 人 可 以 患 有 不 同 的 癌 症 , 但 年 紀 越 大 , 患 癌 的 機 會 越 大 , 超 過 七 成 的 癌 症 患 者 是 六 十 五 歲 以 上 的 。

癌 症 的 成 因 :


人 體 每 個 細 胞 都 有 個 叫 做 核 心 的 控 制 中 心 , 當 中 含 有 許 多 遺 傳 基 因 , 這 些 基 因 會 向 細 胞 發 出 指 令。 癌 症 的 發 生 , 就 是 因 為 基 因 出 了 毛 病 , 使 細 胞 運 作 的 指 令 發 生 錯 誤 。 基 因 出 現 毛 病 的 原 因 可 能 是 遺 傳 , 但 通 常 都 是 因 為 受 致 癌 物 質 影 響 , 如 香 煙 、 病 毒 、 太 陽 光 等 。 但 通 常 會 是 多 過 一 種 基 因 出 現 毛 病 , 才 會 演 變 成 癌 症 。 人 生 存 的 時 間 越 長 , 就 會 積 聚 越 多 有 毛 病 的 基 因 , 故 此 老 年 人 患 癌 的 機 會 較 大 。

 

煙 草 :

在 香 港 , 吸 煙 是 最 主 要 的 致 癌 因 素 , 九 成 以 上 的 肺 癌 因 吸 煙 而 起 。 許 多 癌 症 也 和 吸 煙 有 關 , 包 括 口 腔 、 咽 喉 、 食 道 、 膀 胱 、 子 宮 頸 、 胰 臟 、 胃 、 腎 和 血 癌 等 。 煙 草 含 有 三 千 多 個 化 學 物 , 其 中 尼 古 丁 會 令 人 上 癮 , 另 外 焦 油 亦 含 有 很 多 致 癌 物 和 一 氧 化 碳 。 亦 有 很 多 人 是 因 為 吸 入 二 手 煙 而 患 肺 癌 的 。

食 物 :

專 家 相 信 , 三 份 一 的 癌 症 與 飲 食 有 關 , 如 高 脂 肪 及 低 纖 維 的 食 物 可 增 加 患 上 腸 癌 的 機 會 , 因 此 應 避 免 或 減 少 進 食 某 些 食 物 。 相 反 , 已 確 認 了 水 果 和 蔬 菜 等 食 物 有 預 防 腸 癌 的 作 用 。

煮 食 油 煙 :

婦 女 患 肺 癌 , 部 份 原 因 可 能 與 長 期 吸 入 煮 食 油 煙 有 關 。

太 陽 光 :


陽 光 可 令 皮 膚 製 造 維 他 命 D , 亦 可 令 人 感 到 愉 快 , 但 陽 光 ? 的 紫 外 線 會 引 致 皮 膚 癌 , 故 要 小 心 , 不 要 暴 曬 。


放 射 線 ( 幅 射 ) :

放 射 線 可 以 用 來 治 癌 , 但 放 射 線 亦 可 致 癌 。 所 以 經 常 接 觸 放 射 線 的 人 〔 如 在 發 光 油 漆 廠 、 原 子 能 發 電 廠 工 作 的 人 等 〕 要 有 足 夠 的 保 護 措 施 。

病 毒 :


有 些 病 毒 與 癌 症 有 密 切 關 係 , 而 這 些 病 毒 時 常 存 於 正 常 和 健 康 人 的 體 內 。 有 些 人 受 到 感 染 後 , 病 毒 會 進 入 細 胞 , 利 用 基 因 幫 助 自 己 繁 殖 , 由 於 基 因 受 到 干 擾 , 細 胞 會 變 成 癌 細 胞 。

肝 炎 病 毒 與 肝 癌 有 關 ; 艾 普 斯 坦 . 巴 亞 病 毒 ( Epstein - Barr ) 和 淋 巴 腺 癌 及 鼻 咽 癌 有 關 ; 疣 病 毒 和 子 宮 頸 癌 有 關 ; 而 愛 滋 病 毒 和 多 種 癌 症 都 有 密 切 關 係 。

工 業 物 品 :


石 綿 塵 及 和 乙 烯 基 氯 化 物 ( 一 種 塑 膠 原 料 )等 工 業 物 品 分 別 能 引 起 肺 癌 及 肝 癌 。 雇 主 和 職 員 都 應 認 識 這 些 致 癌 物 質 , 並 加 以 防 範 。

 

如 何 演 變 成 癌 症 ?

在 正 常 的 情 況 下 , 身 體 生 長 或 要 修 補 損 害 時 , 細 胞 會 繁 殖 和 變 大 , 達 到 所 需 的 數 目 時 , 基 因 便 會 發 出 叫 細 胞 停 止 分 裂 的 指 令 。 正 常 細 胞 有 既 定 的 壽 命 , 細 胞 會 逐 漸 變 老 繼 而 死 亡 。 癌 細 胞 卻 會 因 基 因 指 令 出 錯 而 不 會 自 動停 止 分 裂 , 亦 不 會 自 動死 亡 , 最 後 因 不 斷 分 裂 而 形 成 腫 瘤 。

當 腫 瘤 漸 漸 變 大 , 便 會 佔 據 其 他 器 官 的 空 間 。 如 果 腫 瘤 包 圍 住 自 己 , 不 侵 入 附 近 或 擴 散 到 其 他 器 官 , 就 為 之 良 性, 否 則 即 為 之 惡 性。

癌 如 何 散 佈 ?

癌 並 不 會 在 人 與 人 之 間 傳 染 , 但 惡 性腫 瘤 卻 能 入 侵 附 近 的 組 織 。 到 了 血 管 或 淋 巴 血 管 時 , 小 部 份 的 細 胞 團 可 能 會 自 主 腫 瘤 分 裂 開 來 , 被 血 液 或 淋 巴 液 帶 到 身 體 其 它 部 分 , 這 些 細 胞 團 會 繼 續 生 長 和 分 裂 , 形 成 第 二 個 腫 瘤 , 這 個 程 序 叫 做 轉 移 。

癌 是 否 會 遺 傳 ?


小 部 份 的 癌 症 ( 約 半 成 至 一 成 ) 是 因 遺 傳 而 起 的 。 遺 傳 性癌 症 的 特 點 如 下 :

  • 家 族 中 有 多 個 成 員 有 同 類 型 的 癌 症

  • 癌 症 發 生 在 比 較 年 輕 的 時 候 , 如 在 50 歲 前

  • 家 族 中 的 多 個 癌 症 個 案 都 發 生 在 母 系 或 父 系

你 是 否 有 癌 症 ?


如 果 你 懷 疑 自 己 患 上 癌 症 , 應 立 刻 和 你 的 醫 生 聯 絡 。 下 列 是 癌 症 的 一 些 徵 狀 , 但 這 些 徵 狀 亦 可 能 是 由 其 他 的 病 症 引 起 的 。

  • 大 便 或 小 便 習 慣 改 變


  • 潰 傷 久 久 不 癒

  • 不 尋 常 的 出 血 或 流 出 分 泌 物

  • 乳 房 或 其 他 地 方 有 硬 塊 或 厚 塊

  • 消 化 不 良 或 吞 嚥 困 難


  • 疣 或 痣 有 明 顯 的 改 變


  • 久 咳 或 聲 沙

有 沒 有 方 法 可 以 及 早 發 現 癌 症 ?


有 些 癌 症 是 可 以 在 早 期 或 未 有 徵 狀 前 便 發 現 , 家 族 曾 有 人 忠 癌 , 或 生 活 方 式 會 增 加 患 癌 機 會 的 人 , 應 考 慮 作 定 期 檢 查 , 如 :

  • 乳 癌 : 用 特 別 的 方 法 以 X- 光 來 照 乳 房 ( 乳 房 X- 光 照 像 術 ; mammography )

  • 子 宮 頸 癌 : 在 子 宮 頸 刮 取 細 胞 來 檢 查 ( 子 宮 頸 抹 片 檢 查 ; Pap smear )

  • 結 腸 ( 大 腸 ) 癌 : 檢 查 在 大 便 中 用 肉 眼 看 不 見 的 血 ( 大 便 隱 血 測 驗 ; FOB )

  • 前 列 腺 癌 : 檢 查 血 液 中 由 前 列 腺 癌 細 胞 產 生 的 分 泌 物 ( 特 殊 前 列 腺 抗 原 ; PSA )

  • 卵 巢 癌 : 檢 查 血 液 中 由 卵 巢 癌 細 胞 產 生 的 分 泌 物 ( CA 125 )

怎 樣 才 能 預 防 癌 症 ?


專 家 相 信 , 最 少 三 分 之 二 死 於 癌 症 的 個 案 是 可 以 避 免 的 。 癌 症 大 約 有 二 百 多 種 , 在 現 階 段 , 如 果 發 現 得 早 , 大 多 數 是 可 以 治 癒 的 。

如 果 你 有 健 康 的 生 活 方 式 , 可 以 減 低 患 有 某 些 癌 症 的 機 會 :

  • 不 要 吸 煙 。 吸 煙 人 士 應 盡 快 戒 煙 。

  • 不 要 過 量 飲 酒 。

  • 避 免 過 重 , 增 加 運 動, 減 少 進 食 高 脂 肪 的 食 物 和 紅 肉 。

  • 避 免 或 減 少 進 食 鹹 魚 、 腐 乳 、 鹹 酸 菜 等 。

  • 不 要 暴 曬 , 小 孩 子 尤 其 要 避 免 晒 傷 。

  • 處 理 致 癌 物 質 時 要 依 照 職 業 安 全 和 健 康 指 令 。

  • 煮 食 時 要 保 持 廚 房 空 氣 流 通 。

  • 注 射 乙 型 肝 炎 疫 苗 。

如 能 及 早 發 現 , 許 多 癌 症 是 可 以 治 癒 的 :


如 果 你 發 現 身 體 有 硬 塊 或 厚 塊 , 潰 傷 久 久 不 癒 , 痣 的 形 狀 、 大 小 或 顏 色 改 變 了 , 或 有 不 尋 常 出 血 , 你 應 諮 詢 你 的 醫 生 。

如 果 你 有 持 續 不 癒 的 徵 狀 , 例 如 久 咳 , 聲 音 持 續 沙 啞 , 大 便 或 排 尿 習 慣 有 所 改 變 ( 如 持 續 便 秘 或 肚 瀉 ) , 體 重 無 原 無 故 減 輕 , 你 應 和 你 的 醫 生 商 議 。

 

婦 女 :
  • 最 好 定 期 作 子 宮 頸 抹 片 檢 查 。

  • 如 果 你 是 超 過 50 歲 , 應 定 期 作 乳 房 X- 光 照 像 術 檢 查 。

癌 症 的 治 療 方 法 :


如 已 証 實 患 上 癌 症 , 治 療 的 方 法 會 要 視 乎 患 了 那 種 癌 而 定 , 其 中 主 要 三 種 是 : 手 術 、 放 射 線 和 化 學 藥 物 治 療 。 許 多 時 醫 生 會 用 多 種 方 法 來 治 療 。

  1. 科 手 術

    外 科 手 術 是 將 腫 瘤 切 除 , 通 常 要 配 合 其 他 類 型 的 治 療 來 殺 死 所 有 癌 細 胞 。

  2. 放 射 線 療 法

    放 射 線 可 將 癌 細 胞 殺 死 或 使 其 不 能 分 裂 , 令 腫 瘤 停 止 生 長 。 有 時 會 用 放 射 線 療 法 來 把 腫 瘤 縮 細 , 令 切 除 腫 瘤 時 比 較 容 易 。

  3. 化 學 藥 物 療 法 ( 簡 稱 化 療 )

    這 是 用 抗 癌 藥 物 將 癌 細 胞 殺 死 , 血 液 可 將 藥 物 帶 到 身 體 各 部 份 , 在 多 處 發 揮 作 用 。 化 療 最 多 用 於 血 癌 , 因 為 血 癌 細 胞 是 分 佈 在 全 身 多 個 部 位 的 。

新 的 療 法 :


仍 在 研 究 中 的 治 癌 方 法 有 :

  • 基 因 治 療 〔 有 兩 種 〕:
  1. 將 保 衛 細 胞 ( 如 白 血 球 ) 的 基 因 改 變 , 令 它 們 能 對 抗 癌 細 胞 ;

  2. 將 癌 細 胞 抽 出 體 外 , 改 變 其 基 因 , 製 成 疫 苗 , 再 將 這 些 疫 苗 注 回 體 內 。 身 體 的 免 疫 系 統 受 到 刺 激 , 就 會 產 生 反 應 , 攻 擊 腫 瘤 。
  • 抗 體 治 療 : 將 可 以 特 別 認 得 癌 細 胞 的 抗 體 注 入 體 內 , 抗 體 黏 住 癌 細 胞 後 會 引 發 其 他 保 衛 細 胞 ( 如 白 血 球 ) 將 癌 細 胞 消 滅 。 或 可 注 入 特 別 認 得 抗 體 的 藥 物 , 這 些 藥 物 很 容 易 便 會 找 到 癌 細 胞 , 然 後 將 其 殺 死 。

  • 仰 制 腫 瘤 血 管 產 生 法 ( anti-angiogenesis ): 服 食 藥 物 , 今 腫 瘤 內 的 血 管 停 止 生 長 , 腫 瘤 會 因 得 不 到 氧 氣 和 營 養 而 死 亡 。

副 作 用 :


治 療 癌 症 通 常 會 因 不 同 類 型 和 治 療 而 產 生 不 同 的 副 作 用 。 副 作 用 的 徵 狀 通 常 是 : 脫 髮 、 嘔 吐 、 無 胃 口 或 易 受 感 染 。 你 應 該 和 你 的 醫 生 商 討 有 關 副 作 用 的 問 題 。


互 助 組 織 :

當 發 現 你 或 你 的 近 親 患 有 癌 症 時 , 你 可 能 會 覺 得 惶 恐 、 焦 慮 、 不 知 所 措 等 , 很 多 病 人 互 助 組 織 可 以 為 你 提 供 資 訊 , 幫 忙 和 支 持 。